À propos
Une volonté d’améliorer la prise en charge du pied diabétique
Le projet Solsius est né d’une ambition claire : améliorer la qualité et l’espérance de vie des patients diabétiques en prévenant le risque d’ulcère du pied. Actuellement, le pied diabétique est classé selon plusieurs catégories de risques, allant du grade 0 (risque très faible) au grade 3 (risque élevé). Cette classification détermine le protocole de prise en charge et la fréquence des actions de dépistage préventif, pouvant varier d’une visite annuelle à un maximum de six par an.
Toutefois, la détection des ulcères repose uniquement sur ces consultations, qui interviennent souvent à un stade avancé de la plaie.
En raison de la neuropathie, les patients diabétiques perdent progressivement la sensation dans leurs pieds, ce qui réduit leur capacité à détecter les blessures et augmente le risque d’infections et d’ulcérations. Ainsi, 40 % des ulcères du pied diabétique sont découverts de manière fortuite.
Un problème de santé publique
En Europe, 6 millions de patients sont classés en grade podologique 2 ou 3.
Chaque année :
- 1,2 million de patients développent un ulcère du pied diabétique.
- 250 000 subissent une amputation.
Même avec des soins adaptés, 77 % des ulcères mettent plus d’un an à cicatriser.
Le coût de la prise en charge est considérable : 28 milliards d’euros par an en Europe, dont 700 millions en France. Pourtant, la majorité de ces ulcères pourraient être évités grâce à une technologie innovante : la surveillance à distance de la température du pied diabétique.
La création de Solsius
C’est dans cette optique que Charles Perrard, CEO de Sparkling Partners, et Rodolphe Renault se sont associés pour développer une solution innovante. Ils ont mis en commun :
- Le savoir-faire de Sparkling Partners, pionnier de la télésurveillance cardiaque avec le lancement de Newcard (solution intégrée dans le droit commun depuis juillet 2023).
- L’expérience de Rodolphe Renault, expert IoT depuis plus de 20 ans.
Leur priorité a été d’interroger de nombreux professionnels de santé spécialisés dans le pied diabétique et d’initier des travaux exploratoires pour évaluer la faisabilité technique et clinique du projet.
Des recherches cliniques ont été menées en collaboration avec la Société Française du Diabète et sous l’impulsion du Dr Nicolas Reymond, podologue de référence. Ces travaux ont réuni plus de 50 articles scientifiques démontrant l’intérêt du Remote Temperature Monitoring (RTM) dans la prévention des ulcères du pied diabétique, synthétisés dans la méta-analyse « Remote Temperature Monitoring of the Diabetic Foot: From Research to Practice ».
Ces recherches, combinées aux études menées avec des spécialistes reconnus (dont le Pr Ariane Sultan – CHU de Montpellier), ont mis en lumière l’efficacité d’une solution de télémédecine pour le suivi de la température des pieds diabétiques. Fondée sur des preuves cliniques, cette technologie est recommandée mais encore sous-utilisée, alors qu’elle pourrait révolutionner la prise en charge du pied diabétique.
Fort de ces résultats et après plusieurs mois de consultation avec les parties prenantes du corps médical, la startup Solsius a été créée en octobre 2023.
L'origine et les conséquences d'un ulcère du pied diabétique
L’ulcère du pied diabétique résulte principalement de neuropathies périphériques et d’une altération de la circulation sanguine (AOMI). La perte de sensation chez les patients diabétiques les empêche de détecter les blessures, ce qui accroît considérablement le risque d’infections et d’ulcérations. Cette problématique devient majeure, car les conséquences peuvent être gravissimes : le diabète demeure la première cause d’amputation.
Près de 25 % des personnes diabétiques seront concernées un jour ou l’autre par des affections des pieds. Leurs apparitions doivent être surveillées avec la plus grande vigilance, car elles passent souvent inaperçues et évoluent silencieusement. Il est donc très important de réagir dans les meilleurs délais.
Des études ont montré que les changements de température précèdent presque systématiquement l’apparition visuelle d’ulcères.
Un écart de température significatif entre le pied droit et le pied gauche est un indicateur précoce de perturbations dans la régulation thermique, annonçant un risque accru d’ulcérations. Des études ont montré que la surveillance de la température peut permettre une détection précoce des zones à risque, permettant une intervention rapide pour prévenir la formation d’ulcères.
En identifiant précocement les modifications thermiques, il devient possible d’adopter une approche proactive envers les facteurs de risque, tels que la pression excessive sur des zones spécifiques du pied. En intervenant avant que les ulcères ne se développent, il devient envisageable de prévenir des complications graves, notamment les infections sévères et les amputations.
Bien que la surveillance de la température plantaire du pied diabétique ne soit pas encore intégrée dans les recommandations de l’HAS, elle a été ajoutée aux recommandations de l’IWGDF (International Working Group on the Diabetic Foot) depuis 2023.
Selon ces nouvelles recommandations :
Il est recommandé que les personnes diabétiques présentant un risque modéré à élevé d’ulcération du pied (risque 2-3 selon l’IWGDF) surveillent quotidiennement la température de la peau de leurs pieds.
Cette mesure permet de détecter précocement toute inflammation et de prévenir l’apparition d’un premier ulcère plantaire ou une récidive.
Si une différence de température supérieure à 2,2 °C (4,0 °F) est observée entre des zones correspondantes du pied gauche et du pied droit pendant deux jours consécutifs, il est conseillé au patient de limiter son activité ambulatoire et de consulter rapidement un professionnel de santé qualifié pour une évaluation approfondie et un traitement adapté.